Schaffen Sie eine verlässliche Grundlage zum Kodieren
Krankenhäuser und Praxen müssen Tag für Tag Unmengen an Patientendaten verwalten. Diese Informationen werden durch klinisches Kodieren akkurat in kategorisierte, verschlüsselte Daten umgewandelt. Anschließend werden diese Daten dann genutzt, damit das Krankenhaus bzw. die ärztlich geleitete Einrichtung ordnungsgemäß für die entsprechenden Behandlungen vergütet wird. Mithilfe des Kodierens im Gesundheitswesen können Manager, Analysten und weitere Personen zudem die Dienstleistungserbringung überwachen, Gesundheits- und Pflegetrends erkennen und Dienstleistungen entsprechend planen.
Optimierung der computergestützten Kodierungseffizienz
Akkurates Kodieren über viele verschiedene medizinische Fachbereiche hinweg bedarf der Verwendung eines komplexen und standardisierten klinischen Vokabulars.
Genauigkeit
Durch computergestützte Kodierung und medizinische Kodierungsprodukte können jetzt größere Datenmengen schneller und komplexer als zuvor kodiert werden. Dies führt zu Zeitersparnissen und qualitativ hochwertiger Dokumentation. Die Dragon Medical-Lösungen sind skalierbare Spracherkennungstools für Gesundheitseinrichtungen jeglicher Größe, die es ermöglichen, Daten schneller und umfangreicher zu erfassen, und ermöglichen somit eine gute Basis für ICD-10 und OPS Kodierung.
Diagnoseschlüssel
Zum Arbeitsalltag der Ärzte gehört neben der Patientenbehandlung auch die Dokumentation und Kodierung. In Deutschland sind alle Vertragsärzte und ärztlich geleiteten Einrichtungen verpflichtet, Diagnosen nach ICS zu verschlüsseln. Es gibt zwei Klassifikationen, die für Abrechnungszwecke verwendet werden. Krankheiten, Verdachtsfälle und Zustände werden mithilfe der ICD verschlüsselt, chirurgische Eingriffe und andere Behandlungsverfahren mithilfe des OPS.
DRG
Jeder Behandlungsfall wird basierend auf routinemäßig dokumentierten Patienten- und Falldaten zu einer der G-DRG-Fallpauschalen zugeordnet. Auch wenn das Kodieren komplex ist und von Ärzten und Pflegepersonal als nervenaufreibend und zeitraubend empfunden werden mag, ist es unabdinglich für die anschließende Vergütung der jeweiligen durchgeführten Behandlungen.
Datenerfassung
Die Dragon Medical-Spracherkennungslösungen ermöglichen Ärzten und medizinischem Personal, umfangreiche Patienteninformationen und Behandlungsdetails schnell und akkurat zu erfassen. Auf diese Weise können klinische Kodierer Behandlungen akkurat kodieren, indem sie die gesamte Bandbreite des ICD- und OPS-Vokabular nutzen können.
Wieso Dragon Medical
Daten zügig, detailliert und genau erfassen
Mit Dragon Medical können Ärzte direkt in die elektronische Patientenakte diktieren. So erhalten klinische Kodierer mehr Details, auf deren Grundlage sie die Kodierung bestimmen können, ohne dabei die Ärzte um Erläuterungen und Hilfestellung bitten zu müssen. Folglich werden Arbeitsabläufe im medizinischen Bereich effizienter und zeitsparender gestaltet.
- Genaue Patientenakte
- Vollständige Daten (bei 27,4 % der Patientenakten(Neues Fenster öffnen) fehlen Informationen)
- Zeitersparnis (Ärzte verschwenden über 40% ihrer Zeit mit medizinischer Dokumentation(Neues Fenster öffnen))
